(时事）危险！5岁女童吞190颗巴克球，在胃中待两月未造成胃穿孔

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“医生，我孩子前两天吃了一个一元硬币，没拔。”“我儿子不小心吞下了一颗杏仁。奶奶说等着瞧，要几天？”.....作为儿科医生，几乎每天都会遇到误吞异物的小病人。但最近看到从一个5岁女孩的胃里取出190个布基球，医生震惊了。“在胃里呆了两个月后，虽然幸运的是孩子没事，但父母不应该粗心大意。摄入磁珠异物容易造成消化道穿孔，严重危及生命。

5岁女孩吞下190个布基球

7月底的一个下午，完成门诊工作的魏旭霞突然接到同事的电话:一个5岁的小女孩吞下了50多颗磁珠，已经两个月了...“又是这个害人的东西。”接到电话后，魏旭霞立即赶到超声科检查心心，祈祷不会出现穿孔。

巴基球位置超声确定后，立即住院、采血、沟通、插管、麻醉……然而治疗并不顺利。“超声波医生说，小女孩的肚子已经饱了，因为磁珠已经牢牢的相互吸引，变成了一个胃的形状。它们不能整体取出，也不能拆卸。只能想办法用个位数取出来，但又担心在取出的过程中会掉到咽部，造成气管窒息。”魏旭霞说，因为欣欣肚子里的磁珠太多，只能一颗一颗的捞出来。“它一次又一次地被贲门堵住，被咽裹住了...最后我都不记得拿了多少口袋了。当小身体的磁性提取器将剩余的磁珠逐一清洗干净后，确定腹腔内无异物缺失或穿孔。口咽不落下，悬着的心就放下了。”

“就是用喉镜前的手电筒把咽部露出来，然后用弯钳把它拿出来一点点。刚开始只能两三个小时拍，拍了两个小时。后来同事数了数。有190个布基球，在欣欣肚子里两个月了。真是不幸。”虽然已经过了几天，但山东大学齐鲁儿童医院(济南儿童医院)消化内科副主任魏旭霞在谈到最近入院的小病人欣欣时，还是掩饰不住惊讶的表情。“这创下了我们一次获得的磁珠数量的新纪录。”

▲取自心心(化名)胃的巴基球(左图)显示孩子上腹部有一大片片状致密阴影(右图)

型号可变，网上卖过万元

平时常被称为磁珠的巴基球，通过强烈的吸引力可以组合成不同的形状。记者登录各种电商平台，发现这样的小玩具很便宜，一般在十元到几十元不等。网上销售很好，很多产品都卖过万。

记者浏览发现，大部分buckyball表示适用年龄在14岁以上。巴基球是一种益智玩具，所以很多父母买给年龄较低的孩子玩。在某网店的评论区，几乎所有购买的家长都表达了孩子对巴基球的喜爱。“孩子太喜欢了，磁力真的很强，能拼出各种形状的图形，能激发孩子的好奇心和想象力……”但也有家长留言提醒，玩的时候还是注意孩子比较好，千万不要放在嘴里。

然而，尽管不断提醒，在我们的生活中，误食布基球会导致消化道穿孔，甚至危及生命的事情时有发生。仅今年以来，山东大学齐鲁儿童医院就收到数十例吞磁珠病例。“鼻子、气道、耳道、消化道...如果你不小心，布基球就会被塞进孩子的身体。”

如果您吞下两片，您将有穿孔的风险

在玩的过程中，欣欣误把布基球当糖果吃了。虽然家里人也发现每隔几天巴基球会少一些，但是他们并不在乎。“我以为这么小的玩具又圆又滑，也不大。应该可以自行出院。”但是，粗心的欣欣妈妈在得知误吞布基球的危险后，和欣欣一起赶到了医院。

“多个磁珠进入消化道后，通过胃肠蠕动分离，因相互磁性而相互吸引。在再吸引过程中，食管壁、胃壁或肠壁可能被异物夹在中间。如果不能及时分离，取出异物，会导致消化道穿孔。”魏旭霞说，如果磁珠异物多次进入消化道，为磁珠异物的分离提供了时间，空之间的间隙导致消化道壁被磁珠异物夹带、挤压和摩擦，消化道穿孔的风险就会增加。在这种情况下，魏旭霞建议家长及时就医，尽快通过胃镜取出异物。“如果治疗不及时，造成消化道穿孔或异物进入小肠，无法取出内窥镜，则需要手术治疗。”

“像欣欣这样的情况是侥幸。很有可能是很多磁珠异物相互吸引不易分离，形成团块，不易通过幽门进入小肠，使心心在胃里停留两个月。并避免消化道穿孔的风险。”魏旭霞认为，如果是单个磁珠，如果外观光滑，体积小，可以动态观察，自行放电。但如果吞下两颗以上的磁珠，会有穿孔的风险，应尽快做胃镜取出。

▲拿出来是个位数，但是不记得拿了多少口袋。

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“熊海子”吞下异物后千万不要“胡来”

“其实儿童消化道异物是消化科常见的急症，多发生在6个月至6岁之间。”根据魏旭霞的说法，硬币、玩具零件和装饰品是常见的被误吞的物品。但是在纽扣电池里，两个不同规格的尖枣和钉子，都是肚子里的危险之物。但因为不锋利，或者可能不太大，不容易引起家长的警惕，从而忽视其危害，包括非胃肠科医生和外科医生。

父母发现“熊海子”吞食异物后，不要试图在家里“胡搞”。“如果孩子没有经历过咳嗽、呼吸困难、嘴唇发紫等窒息缺氧的情况，应该第一时间去医院。”魏旭霞提醒，尤其是部分儿童有吞咽异物的隐匿史，应特别注意儿童是否有吞咽困难、流口水、呕吐、咳嗽、呼吸困难、拒食等症状，或哭闹、烦躁、痰中带血、异物感，或咽喉、颈部、胸部、腹部疼痛。“此外，消化道有异物的儿童应立即停止进食，尽快到正规医院就诊，经医生评估后尽早给予适当的干预治疗。”