(教育报道）O型血不易感染新冠病毒？血型与传染病真的有关系吗

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来自国内8家科研机构的最新SARS-CoV-2研究表明，A型血患者更易感染，而O型血相对风险较低。

本研究的结论是通过比较2173例新冠肺炎肺炎患者的血型分布与相应地区正常人群的血型分布得出的。由于样本量小，研究小组还专门说明了这组数据的相关性没有达到统计学意义。然而，即使如此，本研究仍具有一定的临床指导意义。

血型和传染病有什么关系？血型如何决定人类患病的风险？O型血的人面对传染病有天然优势吗？本期保健将为您解密！

从血型分类开始

人体的血型是由体内的特异性抗原决定的，是附着在红细胞表面的一种糖类，与临床关系密切，主要包括A、b两种，如果你体内只有A型抗原，那么你就是A型血；如果你只有B抗原，你就是B血，如果两者都有，你就是ab血，如果两者都没有，你就是O血。

【/s2/】为什么不同血型的传染病感染风险不同？

关键是确定血型的抗原在体内是否与病原体、病毒甚至人体免疫系统发生相互作用，人体对某些传染病的免疫力是否增强或减弱。

由于本研究采用统计学方法讨论abo血型与新冠肺炎易感性之间的关系，并不能解释为什么O型血相对较难感染下面我们将以疟疾(O型血也比其他血型不易感染)为例，揭示抗原如何与病原体相互作用，导致易感性的差异。

面对疟疾，O型血的人有天然优势

疟疾导致死亡的原因是被疟原虫寄生的红细胞在细胞膜上表达一种粘附分子，这种粘附分子会与未感染红细胞上的血型抗原结合，形成玫瑰状的血凝块，粘附在血管内皮细胞上，导致血管闭塞和严重疾病，玫瑰花结的数量与感染的严重程度成正比。

研究表明，这种粘附分子对血型A抗原亲和力强，对B抗原亲和力弱。所以疟疾感染后，A型血的人比B型血和O型血的人能形成更多的玫瑰花结。

目前上述研究结果可以从世界O型血和A型血的种群分布中推断出来。疟疾在热带地区流行，如中美洲和南美洲，生活在那里的大多数土著人都是O型血。但是在寒冷地区，如斯堪的纳维亚半岛、格陵兰岛、欧洲和北美的北极圈，疟疾并不那么流行。A型血是发生率最高的血型。这些数据从另一个角度证明O型血有利于抗疟，A型血不利于抗疟。此外，其他研究指出，欧洲的A型血人群较多，这也可能是天花传播的原因。

当然，O型血并不总是利用它

O型血的人更容易得疟疾，但面对霍乱，他们比其他血型的人更容易被招募。【/s2/】大量研究表明，霍乱感染后O型血的人比无O型血的人更容易发生严重感染。孟加拉国的恒河三角洲地区是霍乱的高发区，近代几乎所有的霍乱疫情都是从该地区传播的。研究表明，该地区O型血人数少，B型血人数多，与早期霍乱的选择性压力直接相关。

同样，1996年，苏格兰爆发了一起由大肠杆菌o157引起的胃肠道感染，87.5%的死者是O型血，这意味着O型血的人可能对这种细菌更敏感。

原因是A、B抗原可以帮助人体阻止这些细菌与体内的某些细胞结合，而这种保护机制不是发生在血液中，而是发生在肠道中，而肠道正是霍乱菌和大肠杆菌发挥作用的地方。虽然霍乱毒素仍然可以与体内有A、B抗原的人的细胞结合，但是对于O血来说，它们的结合会更强，所以O血的人患霍乱的风险更高

血型对SARS病毒也表现出不同的敏感性

此前对于其他类型的冠状病毒，也有与血型相关的研究，结论与SARS-CoV-2相似。例如，陈宇风和香港中文大学的其他人以前的研究表明，在香港，sars-cov的易感性可以通过abo血型系统来区分。研究发现，与非O型医务人员相比，O型医务人员的感染率较低。但是 和SARS-CoV-2一样，是SARS-CoV易感性

很多研究都证实了血型和传染病之间是有联系的，但是血型之间并没有好坏之分。了解血型与传染病的联系，是为了更好地做好防控工作。让我们期待更多关于SARS-CoV-2的研究。

编辑依桐志平