(教育报道）预防泌尿系结石：最重要就是多喝水

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由中国工程院院士、中华医学会泌尿外科分会主席孙颖浩院士发起，中华医学会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科分会协办的“走遍中国领先县(腺)——泌尿系统疾病诊治与老年人保健”公益活动今天来到闵行区浦江镇。这是这个公益项目的第十期，由上海交通大学医学院附属仁济医院南院承担。现场举办学术讲座，对中老年人易患的前列腺增生、泌尿系结石等疾病也进行了宣传、科普和免费咨询。

▲说明:免费门诊活动现场来源/左瑜照片

仁济医院南方医院泌尿外科执行主任、主任医师刘东明表示，中国是世界三大结石高发区之一。生长在肾、输尿管、膀胱和尿道的结石统称为泌尿系结石，其中以肾结石和输尿管结石最为常见，称为上尿路结石；膀胱和尿道结石称为下尿路结石。不管是什么原因导致结石，最重要的预防就是多喝水。

泌尿系结石最常见的症状是疼痛和血尿。很多单纯性肾结石没有不适感。结石引起梗阻，引起肾积水时，如果不及时疏通，肾脏会受损，甚至会发生肾功能衰竭，会有腰酸的感觉；当结石在输尿管中移动，或者肾结石落入输尿管时，会刺激输尿管，造成腰部剧烈疼痛，如刀切。严重者伴有面色苍白、冷汗、恶心呕吐。在严重的情况下，会出现脉搏微弱、快速和血压下降等症状。

结石可直接损伤肾脏和输尿管粘膜，引起粘膜出血，随尿液排出。尿常规检查常发现尿红细胞阳性，严重者可出现肉眼血尿。结石并发感染时，体温会升高，严重时会出现寒战、畏寒、剧烈背痛等症状。

怎么处理石头？专家指出，结石较小，没有明显不适，暂时无法治疗。多喝水，适当活动可以促进排石，可以服用排石药辅助排石。一般来说，95%以上的6mm以内结石患者可以自行排出。目前，输尿管镜钬激光碎石术是最流行的外科治疗方法，具有微创、有效、并发症少的特点。

为了防止结石，记住三件事。首先，多喝水。水可以稀释尿液，防止高浓度的盐和矿物质积聚成结石。多喝水可以防治泌尿系结石的所有成分。多喝水可以减少尿液中晶体的形成，也有助于冲走小结石。至于日常饮水，成人要保持2.5升以上，小便2升以上。对于儿童来说，每公斤体重的饮水量应为80~100毫升。

第二，不要添加过多的蛋白质。当蛋白质过量时，会增加尿液中钙的排泄，增加结石形成的风险。日常生活中，限制高糖、高钠、高蛋白的饮食。每日蛋白质摄入量不应超过1-1.2g/kg体重。

第三，适当的体育锻炼有利于减少尿盐沉淀的机会，从而减少结石的发生，也有利于排出小结石，但要防止大量运动出汗导致尿量减少。

来源新民晚报

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