(经济）泰康理赔，倾听客户心声让客户享受更便捷、更实惠、更安心的服务

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对生命的尊重，对您的全新，泰康人寿始终把优化理赔服务放在首位 截至2017年，泰康人寿共赔付253万件，赔付金额150亿元。仅在2017年，它就完成了40万起索赔，向30多万客户发送了30亿元的索赔 泰康保险集团董事长兼首席执行官陈东升建议让保险更方便、更实惠、更安全。在这一理念的指导下，泰康人寿推出了从申报到赔付的“康乃馨理赔服务”全流程，集就诊、手机理赔、健康保险于一体。直付、重疾首偿、医疗保健等诸多环节融为一体，力求为客户带来最极致的体验 回顾2017年，让我们重温典型案例中泰康人寿理赔的高效性、专业性、创新性和强烈的人情味 “健宝通”声称直接支付可以让客户享受到与4s店相同的服务。很多买过医保的人都有这样的经历:因为医药费的单据种类繁多，所以出院后往往会携带大量理赔信息到保险公司。索赔审查后，他们可以获得索赔，这不仅需要很长时间的索赔，而且延长了他们的经济压力 泰康人寿于2011年推出“健保通”直接赔付理赔服务。通过与合作医院的数据共享，客户出院时，医院直接与泰康人寿结算医疗费用，客户可以支付剩余的医疗费用后才能出院。 截至2017年底，泰康“健保通”合作医院已达620余家，覆盖全国32个省、市、自治区，累计服务客户6万余家，累计赔付近5000万元 四川李女士投保太康健康专属医疗保险 2017年7月30日，李女士被家人紧急送往当地三甲医院，确诊为“卵巢恶性肿瘤”，拨打泰康客服热线95522报案 索赔人在接到报告后，确认李女士的医院是一家“健康保险”合作医院，并立即前往医院探视，帮助客户准备相关索赔资料 2017年8月23日，李女士出院，在医院窗口办理医保直付结算理赔 客户住院总费用31798.13元，医保报销15960.38元。系统实时计算泰康理赔款15，615.75元，直接冲抵医疗费用 李女士只需当场支付222元 这种一站式结算大大简化了理赔流程，彻底颠覆了“客户先买单，保险公司后理赔”的传统理赔模式，真正实现了“免申请、零等待理赔”的即时赔付 有了‘健康险’，像李女士这样的客户只需要做一件事，就是在住院的时候告诉医院，她是泰康人寿的客户，其余的由医院和保险公司办理 率先推出“重疾优先赔付”，提升客户及时抵御风险的能力。重疾保险标准严格。保险公司在理赔审查时非常谨慎，需要查看大量的医疗资料，甚至需要医院专家进行鉴定 严格的程序导致许多客户选择出院后申请索赔，患有严重疾病的客户往往希望尽快筹集资金以应对高昂的治疗费用 2017年，泰康人寿率先推出业内“重疾首赔”，向受困于治疗费用的客户送去雪中送炭、及时雨 “重疾优先赔付”是指客户投保重疾保险2年以上，在事故发生后及时报案，在出院前完成赔款赔付，解决重疾治疗的迫切需要 “重疾优先赔付”分为两类。一个是疾病诊断类。只要符合条款约定的体检指标，就符合支付标准；第二种是手术方式，主要是完成条款约定的手术后，符合支付标准 截至2017年底，泰康已为1600多名重大疾病保险客户发送了近1亿元的索赔 河北廊坊男孩佳佳，有一个很爱他的爸爸 2010年9月，非常有保险意识的佳佳爸爸为年仅4岁的佳佳投保了泰康祥云顺义保障计划B，保额30万元 2016年9月，佳佳在天津血液研究所被确诊为白血病 家人没有时间悲伤，开始尽最大努力治疗他们 2017年8月，佳佳进行了骨髓移植，手术非常成功 但是后续康复之路漫长而遥远，成本压力来了 8月24日晚，佳佳爸爸致电泰康人寿报案 收到举报信息后，泰康廊坊中智迅速回应。索赔人25日上午赶到医院送去慰问和关怀，积极帮助佳佳收集理赔资料，并通过移动设备在医院申请理赔 短短一个小时，总行出具了正常的赔付结论，按照合同赔付了30万元的重疾保险 佳佳爸爸再三感谢理赔人:“谢谢，泰康的理赔太快太及时了 我们担心后期的治疗费用。泰康30万赔偿真的是及时的帮助！这个说法可能只是众多大额说法中的一个，但对于佳佳的父亲来说，先交重疾的服务是儿子能继续治疗的保证，是不幸中的一丝安慰 手机理赔用泰康速度解决客户的急用。泰康人寿积极利用移动互联网技术，不断提高理赔服务水平 2013年，泰康人寿率先在业内开通手机微信理赔服务，搭建了空中国、地面、移动与电话、网络、移动app、微信等移动互联网应用相结合的理赔服务平台，让客户足不出户即可申请理赔。 无论是小狗咬伤还是重疾或死亡的高额索赔，都可以通过手机在线申请 截至2017年底，泰康拥有近百万移动理赔服务客户，占服务客户总数的90%，基本实现了电子理赔文档 2017年3月，南京的孙女士在江苏省医院确诊为右下肺腺癌，并在医院接受了根治性手术 手术和后期治疗费用昂贵，给她的家人带来很大压力 孙女士记得2009年在泰康人寿购买了一份15万元的重疾保险，并拨打报案电话申请理赔 4月5日，南京总部索赔人了解情况后，迅速到孙女士家中慰问。下午1点50分，索赔人在孙女家操作微信理赔；2时30分，孙女士收到泰康人寿的短信，提示理赔申请已完成。此时，距离手术索赔只有40分钟 孙女士感激地说，她一直听到人们说索赔很难，大病索赔需要一个月才能结案。没想到泰康的速度这么快，结案只用了40分钟。这笔钱解决了她家的燃眉之急，给了她未来带来的希望 突发事件“特殊需求”服务践行企业公民责任近年来，重大突发事件和自然灾害时有发生，保险业对重大突发公共事件的应对速度、处置效果和服务质量越来越受到公众关注。 2002年至2017年底，泰康人寿共处理重大突发事件752起以上，发现泰康客户909家，累计赔付4524万元以上 泰康人寿积极践行企业公民责任，在每一次重大灾难面前挺身而出，让保险闪耀人性的光辉 2017年8月8日21: 19: 46，四川九寨沟发生7级地震！大地震颤，巨石滚落，过去的仙境瞬间面目全非 得知灾情后，泰康保险集团董事长兼首席执行官陈东升高度重视，立即启动了一级应急机制。泰康人寿整个系统上下联系紧密，全网搜险* * 8月9日上午7时30分，地震发生10小时后，泰康人寿发现一名遇难者:易女士 资料显示，2005年，她在泰康人寿投保了一份5万元的养老保险 泰康人寿联系了仍在九寨沟的易女士的女儿张女士 她说她唯一的愿望就是尽快把母亲的遗体运回南充，希望能得到泰康的帮助 泰康人寿立即推出特殊服务机制，帮助张女士将母亲的遗体运回家乡 地震后，通往九寨的生命线异常繁忙，加上大雨，路面变得更加湿滑和困难 8月9日下午5时30分，地震发生20小时后，泰康南充中支员工驱车前往九寨，行程500公里，耗时11小时。8月10日上午6时30分抵达九寨，接收了易女士的遗体。 第二天早上7点38分，专车带着尸体开回了南充。经过十几个小时的长途跋涉，它来到了南充市的殡仪馆 到达后，原告使用移动调查设备当场为客户申请索赔，并在17分钟内成功结案 张女士看着妈妈的身体，感动地说:“妈妈，地震无情，多情。你放心去吧。” 泰康人寿在灾后迅速启动应急响应，简化理赔流程，特别为保险客户开通了人体转运服务，用实际行动诠释了泰康人寿所秉持的理念:买保险就是尊重生命 2018年，泰康人寿将进一步完善理赔服务体系，继续实施健康险理赔，升级手机理赔，建立客户理赔满意度监控系统，让客户充分享受保险的安心、便捷和实惠 泰康人寿“健保通”服务倾听客户心声。南宁新闻近日从泰康人寿广西分公司获悉，截至2017年底，泰康“健保通”合作医院已达620余家，覆盖全国32个省、市、自治区，服务客户积累。6万多人，累计赔偿金额近5000万元， 在赔偿措施的创新上，泰康人寿一直实行“健康险”理赔直付，让客户享受到与汽车4s店同样的服务 很多买过医保的人都有这样的经历:因为医药费的单据种类繁多，往往在出院后要带大量的理赔信息到保险公司，通过理赔审核就能拿到理赔，不仅理赔时间长，还延伸了自己的经济压力。 泰康保险集团董事长兼首席执行官陈东升建议让保险更方便、更实惠、更安全。在这一理念的指导下，泰康人寿推出了从申报到赔付的“康乃馨理赔服务”全流程，集就诊、手机理赔、健康保险于一体。直接支付、重疾优先补偿和医疗保健融为一体 泰康人寿的“健保通”直付理赔服务，通过与合作医院的数据共享，客户出院时，医院直接结算泰康人寿应支付的医疗费用，客户可以在出院前支付剩余的医疗费用 西南某省的李女士投保了泰康健康专属医疗保险 2017年7月30日，李女士被家人紧急送往当地三甲医院，确诊为“卵巢恶性肿瘤”，拨打泰康客服热线95522报案 索赔人在接到报告后，确认李女士的医院是一家“健康保险”合作医院，并立即前往医院探视，帮助客户准备相关索赔资料 2017年8月23日，李女士出院，在医院窗口办理医保直付结算理赔 客户住院总费用31798.13元，医保报销15960.38元。系统实时计算泰康理赔款15，615.75元，直接冲抵医疗费用 李女士只需当场支付200多元 这种一站式结算大大简化了理赔流程，彻底颠覆了“客户先买单，保险公司后理赔”的传统理赔模式，真正实现了“免申请、零等待理赔”的即时赔付 有了‘健康险’，像李女士这样的客户只需要做一件事，就是在住院的时候告诉医院，她是泰康人寿的客户，其余的由医院和保险公司办理 (唐何淼)