(健康知识）世界防治结核病日丨预防结核病，从“人生第一针”开始

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1822年3月24日，德国科学家罗伯特& middot科赫宣布分离结核分枝杆菌，这也成为世界结核病日。今天是第25个世界结核病日。北京中医药大学东直门医院传染科副主任杨献昭说，结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵袭多种器官，尤其是肺结核感染。

肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰、低烧、咯血、胸痛、盗汗、烦躁、食欲不振。“如有类似症状，应及时就医，并进行痰涂片检查、x光胸片检查及其他相关检查。”杨宪章提醒道。

免疫系统受损的患者感染的风险更高

据相关报道，2016年，100万名儿童(0-14岁)感染结核病，25万名儿童(包括与艾滋病毒相关的结核病儿童)死于该疾病。

“肺结核主要影响年轻人。但是，各个年龄段的人都有风险。”杨献昭认为，此外，艾滋病患者和免疫系统受损的患者患活动性肺结核的风险更高。

其他研究表明，吸烟会大大增加结核病感染和因病死亡的风险。吸烟导致了世界上8%的肺结核病例。

“肺结核可以通过空航空传播。一旦确诊为肺结核患者，外出时佩戴医用防护口罩，防止肺结核传染给他人。”杨宪章强调。

杨献昭说，正确预防肺结核，要在日常生活中养成良好的卫生习惯，勤洗手，保持卫生；咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻，不要对着别人，不要随地吐痰；室内窗户应经常通风，以保证室内空气流通；每天保证充足的睡眠，合理搭配膳食；加强体育锻炼，提高身体抵抗力。

卡介苗是唯一能预防结核病的疫苗

卡介苗是唯一被批准的结核病疫苗。用结核分枝杆菌减毒悬液制备的活疫苗可以增强巨噬细胞的活性，增强巨噬细胞杀死肿瘤细胞的能力，激活T淋巴细胞，增强机体的细胞免疫。

1908年，法国科学家卡迈特和云杰从奶牛身上分离出牛结核病细菌。到1921年，经过13年231代的连续移植、培养和传代，结核分枝杆菌的毒力下降，对人类的致病性丧失，但其免疫力得以保存。因此，由无致病性的结核杆菌制成的疫苗被命名为“卡梅特氏疫苗”。卡介苗接种到人体内，可以使人对结核病产生特异性的抵抗力。即使人体感染了结核菌，也能防止结核菌的繁殖和传播，限制病变。

“卡介苗对预防儿童结核病有很好的效果，尤其是重症结核性脑膜炎和粟粒性结核病。新生儿是主要接种对象，被称为‘人生第一针’，用于预防重症肺结核的发生。”杨宪钊。

编辑依桐志平