(健康知识)胸闷三天后独自开车就医,男子突发心肌梗死险丢命
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35岁的小海(化名)从来没有想到,自己开车去医院看病的事实,让自己离死亡如此之近。
国庆假期前的最后一天,因为身体不适,他一个人开车去医院检查。到医院几分钟后,他几乎摔倒在地上,出现了意识不清、心室颤动等心肌梗死症状。如果他早发,正在开车的小海不知道会造成什么样的车祸。
小海在浙江中医医院下沙校区重症监护室(icu)住了5天,昨天转到普通病房。期待已久的两个孩子国庆假期游,因为父亲突然生病而泡汤;原本幸福的四口之家因为“支柱”的倒下而笼罩在阴霾之中。为什么老年人高发疾病心肌梗死会找到这个35岁的年轻父亲?
据我院心内科主任医师华君毅介绍,小海看似高大健壮的身体,隐藏着冠状动脉粥样硬化导致血栓突然堵塞的致命风险,其冠状动脉早衰的原因是吸烟、高血压、糖尿病,这些大家都很熟悉。
胸闷三天后独自开车去医院
检查心电图后发现心肌梗塞
小海是个努力的80后。他来到杭州和家人一起工作,成家,生了两个孩子,买了一辆车。经过多年的努力,他的生活越来越好。“这个小伙子和我们在一起很多年了,他在工作中的表现一直没有说。他也很会待人接物,但对自己的健康不够重视。”他的老板林妹妹悲伤地说。
其实就在小海崩溃的前三天,他就觉得不舒服。起初,他有头晕、头痛等症状。他以为只要多喝水,照常休息就没事了。没想到,这次不一样了。慢慢的,他觉得自己的胸口堵得慌,呼吸好像越来越困难。然而,他仍然没有多想,继续工作。
林妹妹告诉记者,小海在完全病入膏肓的那天病情特别严重。他负责公司的采购。那天早上他在外面跑了半天,中午回到公司,他说他很累,就在休息室里呆着。下午又出去了。他花了两个小时才在半小时内把事情做完。后来和他一起去的同事说他肚子疼的厉害,在车上坐了一个半小时。
临近下班,他实在受不了,就主动向老板请假,说要去医院。“听他说胸闷,我都惊呆了,没想到会这么糟糕。”林姐姐说。
小海一个人开车去了最近的省中医院下沙校区。进入急诊室并说出自己的症状后,接诊医生第一时间检查了心电图,初步诊断为“心脏下壁心肌梗死”,需要立即手术。
30分钟内除颤近50次
心跳恢复
随即,小海被要求停止随便走动。他坐在急诊室打了两个电话,一个是通知妻子签字,一个是通知老板林姐姐生病。急诊医生还首次联系了心血管科、麻醉科、放射科等相关科室的医生。华君毅医生刚下手术台,一接到电话马上赶到急诊部。
“从病房到急诊科只有几分钟的时间,我到的时候,病人神志不清,心室颤动,急诊医生正在有秩序地进行药物治疗、胸外按压、电击除颤等抢救。半小时内多次发生心室颤动,我们进行了近50次除颤,才恢复了相对正常的心跳。这样危险的情况说明他的心肌梗塞比较大。”华博士说。
经冠状动脉造影证实,小海右冠状动脉完全闭塞。幸运的是,抢救及时,治疗得当。华医生先帮他抽出阻塞血管的血栓,然后在阻塞处植入支架,使血流恢复,小海的生命体征稳定下来。但是心肌梗塞的发作让小海受了重伤。手术后,他被转移到重症监护室进一步观察和治疗。
“妈妈,爸爸什么时候出差回来?”“妈妈,爸爸说国庆节要带我们去野生动物园,还算吗?”面对她6岁的女儿和3岁的儿子的“盘问”,她的妻子肖鑫从来没有感到不知所措。她不知道怎么回答好,甚至几乎哭得无法控制。
高血压等慢性病更年轻
三十多岁的心肌梗塞越来越常见
林姐告诉记者,紧张的救援过程中出现了一个插曲。当肖鑫接到小海的电话时,她的丈夫在电话中说他有心脏问题,需要手术。她以为是开玩笑,在电话里骂了他几句。她总觉得心脏不好是老人的问题。一个强壮的男人怎么会在工作日突然心脏病发作?
其实小海的心脏病并不是指名道姓来的。华医生说:“首先,他超重,这是心脏病的高危因素之一。其次,他有吸烟的习惯,15年平均每天一包,大大增加了患心血管疾病的风险。再次,他有10年以上高血压史,3年糖尿病史,没有规范治疗,这些都是心血管疾病的主要危险因素。”
华医生还说,像小海这样三十多岁就发生心梗的情况并不多见,但几乎每个月都能遇到,而且呈上升趋势。他认为这可能与一些年轻人不健康的生活习惯密切相关,如熬夜、酗酒、吸烟、缺乏合理的锻炼等。胖子越来越多,糖尿病、高血压、高血脂等慢性病发病早,最终导致心梗等心血管疾病的频繁发生。
另外,目前季节变换,天气越来越冷,早晚温差大,是一年中心血管事故发生率最高的季节。华医生特别提醒“三高”等基础疾病患者要多注意身体健康。最好寻求心血管专家的帮助,对心脏和冠状动脉进行评估,及时调整用药,并跟上预防措施。尤其是心脏病,突发,不可预知。如果小海当时不在医院急诊部,很可能悲剧已经发生了。
所以,一旦出现胸闷、胸痛等症状,一定要及时就医,一定要有家人陪同。像小海这样一个人开车是极其不合适的。如果开车时突然生病,后果不堪设想。
来源:钱江晚报
值班编辑委员会成员王冲
值日官唐海波
值班编辑陈秋实[/s2/]
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